诊费太贵?200万澳人居然看不起病!Medicare免费医疗成摆设?墨尔本人口将在2026年赶超悉尼!

来自:澳洲第一传媒 0 0 2020-12-06

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今年,由于不断上涨的自付医疗费用破坏了澳大利亚的“免费”医疗体系,超过200万澳人看不起病或没钱抓药。


澳大利亚医学协会(AMA)建议全科医生(GP)从11月1日起将每次出诊的费用提高1澳元至84澳元,这使得医疗保健的负担系数难度进一步恶化。


此外,AMA建议专科医生收费从182澳元提高到185澳元后,越来越多人也难以负担这笔费用了。


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令人震惊的是,澳大利亚统计局的新近数据显示,今年有90.7万澳大利亚人没有按处方购买他们所需要的药,因为药太贵了。


另有63.2万人同样因为费用问题而不去看全科医生,62.6万人负担不起看专科医生的费用。


统计局的数据还显示,更多人(220万人)因为付不起钱而推迟看牙医。


三分之一的患者看全科医生面临高达40澳元的差额费用(gap fee),另有三分之二看专科医生需要自费大约88澳元,许多人每月要支付高达41澳元的补贴药物价差。


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X光和扫描的差额费平均为110澳元,但可能高达1000澳元,而验血的自付费用平均为23澳元。


对于患有慢性疾病的人来说,这些费用可能会他们更难以承受,因为他们每个月需要多次去看医生、进行扫描、检查和吃药。


癌症患者是受打击最严重的人群之一,每年有成千上万的患者不得不动用他们的退休金来支付医疗费用。


澳大利亚消费者健康论坛(CHF)最近的一份报告发现,半数癌症患者的自付费用超过5000澳元。


《澳大利亚医学杂志》最近的一项研究发现,对于拥有私人医保的患者,其自付费用几乎是没有保险患者的两倍。


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澳大利亚乳腺癌网络的一项研究发现,私人参保的乳腺癌患者平均要自付的费用为7000澳元,即Medicare或其私人保险所不包括的费用,而没有参保的女性患者为3000澳元。


另一项研究发现,有私人医保的前列腺癌患者平均自掏腰包10,052澳元,而没有保险的患者平均为5103澳元。


澳大利亚健康和福利研究所发现,2018-19年,澳大利亚人在医疗保健上自费的金额总计超过310亿澳元。


差额费


补贴药物:$41

全科医生(GP):$40

专科医生:$88

X光检查和扫描:$110

血液检测:$23



医疗成本增长的一个关键原因是,自1995年以来,Medicare补助的增幅仅为工资、通胀和医生费用增幅的一半。


2012年至2017年,联邦政府决定冻涨Medicare补助,尽管医生的费用继续上涨,这加剧了问题的严重性。


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一个政府收费网站显示,一些医生收取的费用过高,是Medicare补助的三倍以上,比AMA推荐的价格高出100澳元。


反对党卫生部发言人鲍恩(Chris Bowen)表示,“这是一个可怕的事实,在当前政党执政之下,澳大利亚人的医疗费用从未如此之高。”


他说,“我过去称Medicare是全民医保,但当60多万人负担不起看全科医生的费用,家庭自掏腰包逾310亿澳元时,这是一个谎言。”


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卫生部长亨特(Greg Hunt)的一位发言人表示,患者刷医保卡(bulk billing)的比例达到了创纪录的87.5%。


这位发言人说,“我注意到,推迟看全科医生的患者比例接近历史较低水平,从2013-14年的4.9%降至2019-20年的3.7%。虽然政府设定了Medicare的费用,但全科医生以及他们的诊所都是私营企业,可以自由决定他们的服务价格,包括是否刷医保卡或收取共付费用。”


墨尔本人口将在2026年赶超悉尼


尽管第二波疫情迫使维州重新进入封锁状态,但墨尔本在2026年将有望超越悉尼成为澳大利亚人口最多的首府城市,而全国人口增长将需要数年时间才能恢复。


据人口中心周五发布的一份报告显示,到2026年至2027年,维州首府墨尔本仍有望取代悉尼成为全澳较大的城市,届时墨尔本将拥有620万人口,而悉尼为600万。


然而,新冠病毒大流行对国际移民造成的巨大冲击,将拖累澳大利亚人口的长期前景。与病毒未爆发时相比,到2031年6月,预计前往澳大利亚的人数将减少110万人。通常情况下,新移民会迁往澳大利亚较大的首府城市,在2018财年,悉尼、墨尔本和布里斯班接收了71%的海外移民。


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悉尼和墨尔本受疫情影响最严重,到2031年,这两个城市的人口将分别从Covid爆发前的预期水平减少39万人和34万人。2020-21年,悉尼人口减少0.2%,之后的一年没有变化,而墨尔本人口将出现温和增长。


预计在2023-24年和2030-31年期间,墨尔本将以年均2%的速度增长,而悉尼将增长1.3%。与悉尼相比,墨尔本将有更少的居民离开,并接收更多的海外移民。在人口迁出方面,昆州最不受这些预测的影响。


人口部长塔奇(Alan Tudge)表示,2020-21年的人口增长率是“首要次寰球大战以来最慢的”,净移民75年来首次出现负增长。尽管经济增长将在2023-24年之前反弹,但根据这一估计,未来4年的人口增速仍将低于此前的预期。


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经济衰退导致的移民减少和出生率下降也将意味着,到2031年,澳大利亚人口的年龄中值将达到40岁,而大流行前的预测为39岁。这将拖累经济,导致就业人数减少,联邦政府的税收也会减少。预计这也将引发有关是否应该修改移民政策,以吸引年轻、有技能的人在疫情爆发后重返澳大利亚的辩论。


此外,生活在农村地区的人口比例也会相应增加,因为澳大利亚人在危机期间会选择“下乡”居住。塔奇说,“与我们的首府城市相比,乡镇地区人口增长受到的影响较小,我们已经看到早期证据表明,越来越多的人选择在乡镇地区安家,因此这对人口长期趋势造成了影响。”


在截至今年6月的三个月里,首府城市流失了1万多人至乡镇地区,这是有记录以来规模较大的迁徙潮。塔奇表示,“这一数字是过去十年平均数据的两倍多,这也支持了政府的政策目标——让人口分布更加均衡。”


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素材来源:1688澳洲,澳大利亚人报,BBC NEWS

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