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以后谁再劝我酒我就在酒桌上朗诵这篇文章
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本文转载自公众号：丁香医生
ID： DingXiangYiSheng 作者：李治中（菠萝）
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你一定听过「适量饮酒，有益健康」的说法。
和臭名昭著的香烟不一样，同为 1 类致癌物的酒，却总以「健康保护者」的形象存在。
比如被大家熟知的红酒（葡萄酒），我们听到的说法一直都是：
红酒中富含白藜芦醇、花青素等活性成分，有抗氧化、抗衰老、抗癌的功效；
每天喝一点红酒还对心脏有好处，能软化血管，预防冠心病。
而在医学专业机构那里，却从未把红酒作为正面形象向公众推荐。
美国临床肿瘤学会（American Society of Clinical Oncology，ASCO）明确指出：酒精是重要的致癌因素。
咦，说好的「适量饮酒，有益健康」呢？
安妮海瑟薇因它毁容
要说欧美名副其实的女神
安妮·海瑟薇必须有名字
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当年曾有评论称她既有奥黛丽赫本的优雅也有朱迪加兰式的明朗，这种得天独厚的外形条件，加上逐渐打磨的演技，让她曾拿下奥斯卡影后的头衔。
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但是一组新近公布的照片
却让不少的粉丝们惊呼
”女神怎么毁容了！“
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中国网友们表示：
满脸皱纹状态差还卡粉
完全没有了当年的风采
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更重要的是1982年出生的安妮·海瑟薇，今年才37岁啊！看着像73岁了……
她看上去如此显老的原因，就是因为她非常爱喝酒。
“我的问题在于我纯粹只是爱酒，”安妮·海瑟薇在杂志上爆料，“很爱。”
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她有多爱喝酒？上一次喝酒她宿醉了5天。“我和朋友白天饮酒聚会，又连续与酒友们参加晚上的生日派对。”安妮·海瑟薇说，“我可不是那种倒一杯红酒就能呷一整晚的人。”
那么酒精是怎么让女神变丑的呢？
Step 1
酒精使人睡眠变差
使人睡眠变差 ，酒喝多了 ，我们呼吸道周围的肌肉就变松弛了 ，像塑料袋一样垂挂着 ，堵住原本就不太宽的呼吸道 ，打呼噜情况就加重了 ，严重影响睡眠质量 ，黑眼圈就会相应加重 。
酒精能够促进排尿 ，就像打开了放水的阀门 ，有人喝完酒之后会一直上厕所 ，变成大「起夜家」 ：
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长此以往会引发很多皮肤问题 比如恼人的皱纹
Step 2
酒精使人皮肤泛红、长痘
在酒精的刺激下 ，皮肤血管很容易异常扩张 ，损害控制面部血管的神经 ，影响血液循环系统 ，然后会让鼻子长红红的「玫瑰痤疮」 ，
再升级一下就是丘疹和脓包 ，它们会从酒糟鼻的部位 ，像爬山虎一样爬到下巴、脸颊直到全脸。
Step 3
酒精可能引发皮肤过敏
长期饮酒会让皮肤红肿、长红斑还有脱屑 ，特别是银屑病患者， 酒精会加重症状。
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每 18 个癌症
就有一个是「喝」出来的
寰球卫生组织早已把酒精（饮料）列为 1 类致癌物。
要知道，全寰球 5.5% 的癌症发生和 5.8% 的癌症死亡是酒精引起的。换算一下就是说，每 18 个癌症里，就有 1 个是喝酒喝出来的。
饮酒和常见的乳腺癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、胃癌和胰腺癌等都有直接关系。当然，和酒关系最密切的癌症类型，来自喝酒会直接接触的组织——如口腔癌，喉癌，食管癌等。
图片来源：123rf.com.cn 正版图片库
此外，女性尤其不应该喝酒，因为酒精给女性带来的风险看起来比男性更大，数据显示，在美国有 16.4% 的女性乳腺癌与饮酒有关。
可能有人要问了，是不是因为喝多了才会喝出问题？少喝点难道没有保健作用么？
少量喝酒，同样会危害健康
「少量喝酒，尤其是喝点红酒对心脏（身体）有好处。」这个说法流传确实很广，但其实不靠谱。
之所以说它不靠谱，有两方面原因：
➊ 研究自相矛盾
早期确实有些报道说少量喝红酒能降低心血管疾病发生率，甚至是死亡率。
但是，最近更大规模的试验并没有证实这个结论，反而有证据显示，完全不喝酒的人，比少量喝酒的人得冠心病，脑卒中等疾病的概率更低。
正因如此，权威机构美国心脏协会（American Heart Association, AHA）给出了明确的警示——不建议任何人以「降低冠心病风险」为理由而开始饮酒。
➋ 想「喝」出传说中的好处？基本不可能
很多说葡萄酒有好处的理论，集中在白藜芦醇、花青素、单宁等抗氧化剂上，但其实简单查查资料，算一下就知道，这些物质在葡萄酒里含量低得可怜，如果想喝到产生神奇效果的剂量，可能早就把自己撑死了。
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还有研究显示，所谓的「健康红酒」（葡萄酒）致癌风险和别的酒没有任何区别。同样是今年一项对超过 1200 万名女性的数据分析发现，即使每天只喝一小杯酒的「适量饮酒」，女性患乳腺癌的概率也会显著增加。
除了红酒，喝其他酒的健康风险也一样存在，原因很简单，因为再好的酒，最重要的成分始终都是——酒精。
可能看到这儿大家更困惑了，既然喝酒没好处，那「适量饮酒」这句话到底从哪来的？
难道是编出来害人的吗？
适量饮酒，是对成年人的劝导
适量饮酒，相对权威且盛名的出处就是 2015 版的美国膳食指南，上面的原话直接翻译过来是——成年人适量饮酒。
但指南并不是一句话总结就完事，在这之后，还有 500 页的报告进行详细阐述。
报告指出，酒是饮食中非常特殊的组成部分，它是一种文化元素，也是一些社交活动的必须品。
欧美人对饮酒太过习以为常，酗酒甚至有酒瘾的人也不在少数，出于让大家更容易接受和执行的考虑，官方才给出「成人适量饮酒」的建议。
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所以，适量饮酒是对需要喝酒的人，或是有饮酒习惯的人说的，它关注的健康目标是不同的，是一种退而求其次的劝导。
如果出于防癌或防病的角度，适量饮酒确实不是好的建议，更有效更简单的方法永远是——不喝酒。
中国人喝酒，更容易致癌
要解释这个问题，得从酒精致癌的原理说起。
事实上酒本身不会引起基因突变，不会直接致癌，真正危险的是酒精在人体内的代谢产物：乙醛。
酒精（乙醇）进入体内后，由乙醇脱氢酶代谢为乙醛，然后再由乙醛脱氢酶代谢为乙酸排出体外。
乙醇就是酒精，是喝酒「爽」的来源，导致错觉喝醉是因为它，酒驾醉驾查的也是它；乙酸可以理解为「醋」，没啥毒副作用。
但是，中间代谢产物乙醛，是明确的致癌物。
正因如此，寰球卫生组织才把含酒精的饮料和乙醛同时列为证据最确凿的 I 类致癌物。
那为什么说中国人喝酒更容易致癌呢？
因为中国人有酒精代谢基因的缺陷。
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只要在国外生活过的人都会发现，喝酒上脸这件事儿是中国（东亚人）特色，喝酒后的外国人并不像中国人一样容易脸红。
而喝酒脸红的根本原因，是中国人多携带有突变的乙醛脱氢酶基因，导致人体无法有效降解乙醛。乙醛在体内积累后能导致血管舒张，看起来就是脸红筋涨，形成「喝酒上脸」的现象。
一些对东亚人群的研究发现，乙醛脱氢酶基因缺陷的人喝酒后，患癌概率会大于没有缺陷的人。
也就是说，在喝酒致癌这件事上，中国人从一出生就吃亏了，就算适量饮酒也吃亏。
如果你像我一样喝酒脸红，说明致癌风险更高，请千万要少喝酒，到底基因（先天）不给力啊！
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本文科学性经由浙江省肿瘤医院肿瘤科医师 丁超 审核
—— 参考文献 ——
[1] Alcohol and Cancer:A Statement of the American Society of Clinical Oncology. J Clin Oncol. 2017Nov 7:JCO2017761155.
[2] Proportion andnumber of cancer cases and deaths attributable to potentially modifiable riskfactors in the United States. CA Cancer J Clin. 2017 Nov 21.
[3] Alcohol Use andBreast Cancer Survival among Participants in the Women's Health Initiative.Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention, 2016; 25 (8): 1268
[4] Separate NeuralSystems Value Immediate and Delayed Monetary Rewards. Science. 2004 Oct15;306(5695):503-7.
[5] International Agency for Rescarch on Cancer, World Health Organization. (1988). Alcohol drinking (PDF). Lyon: World Health Organization, International Agency for Research on Cancer. ISBN 92-832-1244-4.
[6] 中国营养学会.中国居民膳食指南 2016. (2016). 北京: 人民卫生出版社, pp.107-133.
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