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巴黎2月13日电(王琴明)截至13日下午,法国新冠肺炎确诊患者达3448617例,24小时内新增21231例;病亡患者共计81647例,增加199例。
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【卫生管理局针对新冠慢性患者提出治疗方案】
2月12日星期五,法国国家卫生管理局(HAS)首次发布了针对患新冠肺炎后出现长期症状病人的建议治疗方案。该方案建议采取由全科医生和“康复中心”协调针对患者制定“个性化”的治疗方案,尤其是对出现呼吸系统症状的患者要进行针对性的治疗。这些持续较长时间症状有时被称为“慢性新冠肺炎”,有些轻症患者身上也会出现久治不愈的后遗症。
卫生管理局对“慢性症状”患者的定义为发病四周后仍然患有一种不能用其他病因解释的初始症状的确诊或疑似新冠肺炎患者。初步估计有超过一半的患者在新冠肺炎发作后四周依然有未消失的症状,而在半年后依然有超过十分之一的患者继续受到病痛的影响。
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法国国家卫生管理局在建议方案中提及最常见的症状是疲劳和神经系统疾病(认知或感觉障碍和头痛)、胸部疼痛和胸闷、咳嗽,呼吸不适、心律失调、嗅觉和味觉障碍等,并建议应对这些症状及时进行治疗。
在线上新闻发布会上,负责制定方案的工作组组长小国·塞蒙(Dominique Salmon)解释道,“我们希望迅速作出积极反应,因为法国国家卫生管理局意识到部分患者迟迟得不到诊断,医生进行治疗也需要辅助的参考资料。”
她补充道,根据巴黎主宫医院总结的病例,这些有长期症状的患者主要是年轻女性,其中很多是过敏患者。从而可以推论长期症状也许与激素或免疫系统有关。法国国家卫生管理局建行国家拨款进行相关研究,为解释和治疗这些症状找出科学的解释和依据。
【英国变体在大巴黎和南法蔓延】
2021年2月1日至7日,生物集团(Biogroup)实验室进行了30万6000次核酸检测,其中2万2545次为阳性。共计在3360名患者的样本中测出新冠肺炎病毒的英国变体,在313名患者的样本中检测到了南非和巴西变体。
基于该集团712个实验室的检测结果,生物集团实验室于本周五公布了一张显示目前在法国流通的新冠肺炎不同变体传播形势的地图。
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法兰西岛、普罗旺斯-阿尔卑斯-蔚蓝海岸(PACA)和中央-卢瓦尔河谷(Centre-Val de Loire)地区受英国变体影响较大,而大东方地区(Grand Est)受南非和巴西变体影响较大。
更为具体的情况是,英国变体在大巴黎郊区的伊夫省(Yvesline)(占检测结果的53.9%)、马恩河谷省(Val-de-Marne)(45.9%)、上塞纳省(Hauts-de-Seine)(45.1%),以及法国南部的阿尔卑斯上普罗旺斯省(Alpes-de-Haute-Provence)(46.0%),变体正在成为主流。
英国变体在法国南部和中部的瓦尔省(Var)(35.7%)、滨海阿尔卑斯省(Alpes-Martimes)(32.3%)、大西洋卢瓦省(Loire Altantique)(33.5%)、安德尔省(Indre)(28.8%)、安德尔和卢瓦省(Indre-et-Loire)(28.8%),卢瓦尔-谢尔省(28.8%)和厄尔-卢瓦省(Eure-et-Loir)(28.8%)的扩散势头强劲。
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至于南非和巴西的新冠肺炎病毒变体,它们在孚日省(Vosges)(占检测结果的31.3%),摩泽尔省(Moselle)(22.1%)和默尔特-摩泽尔省(Meurthe-et-Moselle)(17.4%)正在逐渐占据主导地位。
【92省医院出现南非变体二次感染重症病例】
92省白鸽城(Colombes)路易·穆里尔(Louis-Mourier)医院重症监护医学与复苏科教授让-达米恩·理查德(Jean-Damien Ricard)向媒体介绍了正在该医院接受治疗的一例罕见新冠肺炎二次感染病例。该患者曾经感染普通新冠肺炎病例,目前由于再次感染新冠肺炎南非变体出现重{症在医院接受治疗。
该患者是一名58岁的男性,患有哮喘,于2020年9月首次被普通新冠肺炎病毒感染。感染后,出现轻症,并且几天后痊愈。然而,2021年一月,他因呼吸困难和发烧被送往法国92省白鸽城(Colombes)路易·穆里尔(Louis-Mourier)医院急诊室。他已经在重症监护室待了三个星期,目前仍在接受治疗。
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路易·穆里尔(Louis-Mourier)医院重症监护医学与复苏科教授让-达米恩·理查德(Jean-Damien Ricard)周六中午在BFMTV频道上谈及了病人的情况,“该病人曾处于危急状态,已经住院三周。现在病人情况稳定。我们在前两波疫情中了解到一些患者的病情会在改善后恶化。所以目前对于该病人的情况不能掉以轻心。”
主持人则提出问题,“患者两次感染病毒,且第二次症状比首要次严重很多,这是个不幸的个例么?是否与患者的体质有关?”
理查德教授答道,“目前没有具体的因素可以解释这种再感染并且二次感染更严重的情况。患者出现重症的原因也许是变异后病毒的致病性更强,也许是由于患者本身免疫系统较弱,属于易感的高危人群”。
理查德教授试图对该病人的状况进行科学解释,“首先,大多数再次感染的症状通常比初次感染较轻,但也有病例二次感染时症状更为严重。”“其次,由于病人初次感染出现轻症,因此再次感染的免疫反应不如那些曾经重症的病人强烈。”“收关一点是,他第二次感染的是更为致命的变种,或者这次感染的变种未能激起人体首要次感染期后产生的免疫反应” 。
对于理查德教授而言,尽管该病人的病情严重,但仍是一个孤例。也许还有其它类似情况的病人出现,但是没有被记录下来。总而言之,他认为这个病例是罕见的例外。
【法国多地持续低温天气】
法国大部出现的低温天气正在缓解。法国气象局将处于低温橙色预警中的省份从周五晚上的25个减少到了周六上午的17个。截至周六早上6点,布列塔尼地区仍然有三个省仍处于降雪薄冰橙色警戒状态和一个省处于防涝橙色警戒状态,法国东北部的13个省仍在处于严寒橙色警戒状态。
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法国气象局明确指出,直到今天傍晚,伊尔-伊维兰省(Ille-et-Vilaine,)、芒什省(Manche)和卢瓦尔-大西洋省(Loire-Atlantique)依然会受到冻雨的影响,并且道路会出现薄冰。由于布列塔尼地区地面出现霜冻和结冰,气象局提醒应特别谨慎行驶。菲尼斯泰尔(Finistère)省政府继续禁止重型货车使用RN 12、RN 16和RN 164国道。以上道路所有车辆将较高限速比平时降低20公里/小时,并且禁止超车。
滨海沙朗省(Charente-Maritime)依然处于防涝预警状态。由于今年雨量增加,受周五大雨的影响,沙朗河(Charente)的水位仍然很高,特别是在舍拉克(Chérac)、圣特斯(Saintes)、圣萨维宁(Saint-Savinien )和泰勒堡(Taillebourg)附近。八天前,沙朗河水位追平了1982年和1994年出现的较高纪录。
法国东北地区继续出现极寒天气。该地区近日气温一直保持在很低的水平,而且从周五到周六的夜间气温又再次出现下降。从这一日之内到周日上午,奥布(Aube)、下莱茵(Bas-Rhin)、金丘(Côte d'Or)、杜布斯(Doubs)、上马恩(Haute-Marne)、上索恩(Haute-Saône)、上莱茵(Haut-Rhin)、默尔特-摩泽尔(Meurthe-et-Moselle)、莫斯(Meuse)、摩泽尔(Moselle)、贝尔福(Belfort)、孚日(Vosges)和约讷省都出现了低温天气。
法国气象局表示这些地区会出现温度计显示零下6度到零下10度之间的低温,局部地区的实际温度低于零下10度。法国气象局在上莱茵省的巴塞尔-米卢斯(Bâle-Mulhouse)测得了零下15度的低温,在上索恩省的鲁雪,(Luxeuil)测得了零下12度的低温,上马恩省的朗格尔(Langres)也测得了零下11度的低温。法国东北部刮起了每小时40到60公里的东北风,这加剧了寒冷之感,这些地区的体感温度通常在零下15度到零下18度之间,局部可以感受到更低的温度。即使在该区域的最西部地区,在下午温度较高峰时也难以超过零上2度。
从周六到周日的夜间,法国东北部气温将再次出现下降,大部气温在零下8到零下12度之间。该地区东北风依然强劲,寒冷感觉加剧。
法国东北部周六到周日的夜间气温将再次下降,通常在零下8到零下12度之间。东北风依然强劲,增强了寒冷的感觉。
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大东部(Grand-Est)的地区自2月9日起启动了冬季2级应急方案,对无家可归者和处于极度困难中的群众提供帮助。
罗讷-阿尔卑斯大区仍处于黄色警戒状态。该地区周六和周六至周日夜间将出现低温,且北部地区的较高温度不会超过3摄氏度,解冻缓慢。二级路网上将出现行车困难的状况。
【寒潮气候或可抑制疫情发展】
随着寒潮到来,法国全国所有流行病指标均略有下降。2月11日(星期四),法国公共卫生部门共检测出21,063例新感染新冠肺炎病例,而一周前该数字为23,448例。卫生部门的阳性检测率也在下降,目前约为6.2%,而一月底为6.7%。在法国政府既没有收紧目前18h宵禁的措施,也没有进行第三次全国封锁的情况下疫情出现好转,这是否与目前法国的寒冷天气有关呢?
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目前为止,通常人们认为寒冷天气有利于新冠肺炎病毒的传播。随着气温的下降,人们在冬季会减少出行和通风,这些行为有利于病毒的蔓延。巴斯德研究所生物应急响应小组负责人,病毒学家让-克洛德·曼努格拉(Jean-Claude Manuguerra)博士对媒体表示:“一般而言,低温对呼吸道病毒的传播非常有利。”
他补充道,“以流感病毒为例,湿度、寒冷温度和流感病例数之间有直接联系。” “新冠肺炎病毒与其他病毒一样,在寒冷和湿度不过高的情况下都能很好地生存。例如,去年发表的一项研究表明,温度每升高一度,新冠肺炎新病例会减少3%,并且死亡人数减少1.2%” 。
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但是,尽管新冠肺炎病毒在冬天比夏天更容易传播,但它仍然对温度变化很敏感。“温度骤降可能对病毒的传播有阻碍效果” ,曼努格拉表示。“病毒周围包裹着一层脂肪。当温度骤降时,病毒内部会结晶并破坏该脂肪膜。当病毒从呼吸道的35°C流动到外部的-10°C环境中时,它会受到气温骤降的冲击”。但是这位病毒学家仍然对目前的状况感到疑惑不解,他认为“当前的寒流不太可能减少病毒传播”。
【网传:儿童戴口罩有不良反应?】
自二月初以来在社交媒体上流传的内容,儿童戴口罩会出现疲劳、烦躁、头痛,甚至是学习障碍等不良反应。某些文章还配上了孩子们露出不安表情的图片,甚至给出了一系列令人不安的数字,用以证明“儿童和青少年戴口罩的不良反应”。这系列文章作者引用“德国维滕大学(Herdeckeen)收集的数据”作为资料来源。
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