全球儿童出现"不明炎症",变异病毒传染率上升!会有什么症状?

来自:欧时大参 0 0 2021-01-31

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肆虐全球的新冠病毒对儿童往往较为温和,在目前已确认的数万例感染中,儿童所占比例最小。


但据《纽约时报》报道迄今为止对儿童和病毒进行的较大规模的研究发现,虽然大多数儿童出现轻度或中度症状,但有一小部分人——特别是婴儿和学龄前儿童可能会患重病。


研究发现部分儿童感染新冠病毒后患重症

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图纽约时报


路透社也曾称变异新冠病毒对儿童的传染率有更明显的上升趋势。


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图路透社


1月9日,在河北省通报的新冠病毒感染病例中,儿童感染人数上升到45名。


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图新华网


在全球各地要求幼儿园和学校复课之际,一项有关儿童和新冠疫情的研究可能会让人不安


儿童感染新冠病毒后有何症状?


在医学杂志《JAMA 儿科》(JAMA Pediatrics)网站上的一项研究,他们对韩国22家医院的91名儿童的数据进行了分析,因为韩国新冠病毒检测呈阳性的人会留在医院,直到从感染中完全康复。

韩国2019年新冠病毒病患儿的临床特征检测

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图JAMA儿科

根据这项研究,大约22%的感染儿童在整个过程中没有出现任何症状,20%的儿童开始没有症状,但后来出现了症状,58%的儿童有症状。

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图金融时报

该研究还表明,儿童出现症状的时间长短差异很大,从3天到3周不等。感染3周之后,五分之一无症状患者和约一半有症状患者仍在传播病毒。

《金融时报》称自从首次发现新冠病毒感染以来,对儿童和青年在新冠病毒传播中的作用一直有争议。

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图金融时报

确定无疑的是,儿童和年轻人也会感染其他人。同样确定的是,受感染的儿童和青少年很少或根本没有症状。

还有,尽管大多数人不愿谈论这一点,但由于新冠病毒感染,儿童和青少年也可能死亡或遭受持久的伤害。

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图Healthline

美国传染病学家克鲁兹对《纽约时报》说“因为针对重点是成年人,所以对儿童的测试做的不够。我们可能一直低估了儿童的疾病负担。

根据医疗和预防中心提示,1岁以下的婴儿由于免疫系统发育不完全,可能更容易因感染新冠病毒而患上重病。

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图镜报

儿童和成年人感染新冠病毒的症状相似,并且看起来像其他常见疾病的症状,例如感冒,链球菌性喉炎或过敏。

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图镜报

与其他儿童相比,具有以下基本医疗状况的其他儿童,无论年龄大小, 也可能会增加患严重疾病的风险:
  • 哮喘或慢性肺病

  • 糖尿病

  • 遗传,神经或代谢疾病

  • 镰状细胞性贫血症

  • 先天性心脏病

  • 免疫抑制(由于某些医学状况或使用削弱免疫系统的药物导致免疫系统减弱)

  • 具有医疗复杂性的儿童(患有多种慢性病的儿童会影响身体的许多部位,或者依赖于技术和日常生活的其他重要支持)

  • 肥胖


另外如果您的孩子患有潜在疾病,一定要教会他们,如何独立跟医务人员描述自己的身体状况。

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图镜报

儿童新冠病毒后遗症?

儿童感染新冠病毒更加引发了人们的重视。然而据来自美国得克萨斯的一项研究结果,新冠病毒尤其会给儿童带来严重的继发性疾病。

儿童感染新冠后,可能会出现的MIS-C(多系统炎症综合征),是身体某个系统感染——包括感染新冠病毒后儿童可能出现的炎症疾病。这种疾病可能会导致身体组织和心脏受到损害。

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图Healthline

目前根据NHS给出的信息,MIS-C的可能症状和体征包括:
  • 发烧持续24小时或更长时间

  • 呕吐

  • 腹泻

  • 肚子痛

  • 皮疹

  • 心跳加速

  • 呼吸急促

  • 红眼睛

  • 嘴唇和舌头发红或肿胀

  • 感觉异常疲倦

  • 手或脚发红或肿胀

  • 头痛,头晕或头昏眼花

  • 淋巴结肿大


而当孩子出现以下症状的时候,应当即时就医:
  • 无法醒来或保持清醒

  • 呼吸困难

  • 头脑不清醒

  • 嘴唇或脸发蓝

  • 严重胃痛


2020年9月初,克萨斯州的一个医生团队在《柳叶刀》上发表了对39项研究中的662例儿童MIS-C病例进行分析研究的报告。

儿童多系统炎症综合症(MIS-C):系统评价

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图柳叶刀

据称,患有MIS-C的儿童中,在重症监护病房接受治疗的占71%,其中60%的儿童因循环系统衰竭出现休克。

将近90%的儿童在进行超声波心电图检查时,医生发现其中一半以上的人患有心脏功能障碍。

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图TCTMD

所有儿童都有发烧症状,大多数儿童有腹痛、或腹泻和呕吐等症状。十一名儿童死亡,占患者总数的1.7%。

在大多数儿童的血液中都可以找到新冠病毒的抗体,由于无症状,因此可能于不知不觉中已获得抗体。

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图TCTMD

但是随后出现MIS-C之后,在很多情况下症状会更加严重

另外曼彻斯特大学的医学家研究,少数先前健康的感染了新冠病毒的孩子会出现严重的神经系统并发症。

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图印度时报

在《柳叶刀儿童与青少年健康》杂志上发表的一项研究中,来自8个国家的38名儿童患有脑部或脊髓异常。

这些孩子都进行了MRI扫描(磁共振成像),表现出以下症状,包括发烧,意识减退,手臂和腿部活动困难以及认知功能障碍。 

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图金融时报

在38位接受新冠检测的儿童中,有12位儿童出现了由病毒引起的呼吸系统疾病,其中有4位儿童因合并感染而不幸去世。出现六个月后,由于脊柱损伤,一位儿童仍需呼吸机辅助治疗。

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图印度时报

所以曼彻斯特大学的斯蒂瓦罗斯教授提醒到要注意孩子的大脑和脊髓损伤可能与新冠病毒有关。

但由于各个国家的年龄结构不同,儿童感染率也有所不一样。美国传染病学专家克鲁兹说:“我们可能一直低估了新冠病毒对儿童的传染危害。”

如何预防儿童感染?

目前已有的疫苗中,暂时都无法给12岁以下人群接种。所以如何有效防止儿童感染新冠病毒和MIS-C呢?美国梅奥护理中心给出了下面的建议:

·保持双手清洁

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